压低前牙的方向和前牙压低的力值

压低前牙的方向

前牙压低力的方向应根据其阻抗中心的位置而定，这样才能整体的压低前牙，否则将会造成前牙段的唇倾或舌倾，还会造成牙周组织的损伤，影响压低的效果。

Choy等发现，当切牙唇倾度正常时，上切牙段阻抗中心位于上切牙托槽远中6mm处，下切牙位于托槽远中10mm处。当切牙唇倾度增加10°、20°和30°时，上牙段阻抗中心相应位于托槽远中13、15及18mm处。

有学者指出，舌向30°加载方向可得到最大初始应力值，而唇向15°加载方向将获得应力值最小。

前牙压低的力值

持续的轻力对前牙压低时很有必要的，过大的力值将会造成牙根的吸收、牙周组织的破坏等不良后果，进而影响矫治效果。近年来，临床上最常用的种植体支抗为自攻型微种植体支抗，相比助攻型微种植体支抗具有操作简便，可即刻加载且稳定性更高等特点，受到广大医生的青睐。

一般来说打开咬合的理论力值为0.27N。研究表明，压低6颗上前牙的最适力值为0.49~0.98N，能够有效地压低前牙而不造成牙齿及牙周组织的损伤，最大力值集中在尖牙，其次是侧切牙，最小为中切牙。

微螺钉种植体早期可承受加载0.294~2.45N的正畸力，能够有效地压低上前牙的最佳正畸力值应为0.196~1.960N，极少有超过2.45N。

临床上常使用在每侧微种植体支抗加载0.49~0.98N的力值，此时前牙受到压入力依次为，中切牙<侧切牙<尖牙，其中以0.98N为最适宜加载力值。此时应力的峰值集中在侧切牙远中颈缘，前牙牙齿牙周膜应力分布总体较均匀，可有效压低上前牙。

因此，在有效压低上前牙的力值范围内，种植体支抗稳定性是有保障的。