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关闭曲法关间隙-关于选哪种关闭曲的考虑

时间:2021-11-24 17:00:48   阅读:1166

用关闭曲分两步关闭拔牙间隙,通过控制关闭曲开大的程度控制牙齿移动的多少,安全、可靠,尽管间隙关闭的时间较长,但此法在临床中的应用仍然常见。


今天主要聊一聊临床应用关闭曲法关闭间隙时,选哪种关闭曲的因素:


使用什么样的关闭曲,除了医师的爱好、易于弯制之外,最重要的选择因素应当是矫治力。可根据所需牵引力的大小,选择适当的关闭曲。


关闭曲产生的力的大小与下面几个因素有关。


数字1

弓丝的截面尺寸


弓丝的截面尺寸


其他条件相同时,弓丝的截面尺寸越大,关闭曲产生的力越大;反之亦然。


8mm高的垂直关闭曲,当托槽间距为8mm时,若使用0.018 x 0.025英寸的不锈钢方丝,关闭曲打开1mm产生500g力。若使用0.019 x 0.025英寸的方丝,力将增加30%;若用0.017 x 0.025英寸的话,力减小15%。


序号2

关闭曲的高度


关闭曲的高度


其他条件恒定时,关闭曲垂直高度越小产生的力越大,反之亦然。


托槽间隙8mm时使用0.018 x 0.025英寸的方丝,垂直关闭曲从8mm高减小到6mm时,产生的力将增加102%;垂直曲增加到10mm高时,力将减小45%。


序号3

托槽间距


托槽间距


关闭曲产生的力与托槽之间的距离成反比。


0.018 x 0.025英寸方形弓丝上用8mm的垂直关闭曲,当托槽间距从8mm减小到4mm时,关闭曲产生的力将增加27%;当托槽间距增加到12mm时,力将减小8%。


序号4

关闭曲的形状


关闭曲的形状


关闭曲所含的弓丝越长,产生的力越小。


与垂直关闭曲相比,其他条件相同时,泪滴关闭曲产生的力小8%,带圈垂直关闭曲的力小41%。T形关闭曲产生的力更小。


对于直丝弓矫治器,托槽间距是固定的,关闭曲的高度也受到前庭沟的限制。为产生适当的矫治力,临床上可以选择使用0.018 x 0.025或0.019 x 0.025英寸的方丝,更粗或更细的方丝因产生的力过大或过小而很少用到。


就关闭曲的形状而言,T形曲是最常用到的,因为它在水平方向上增加了关闭曲的长度,力量柔和同时对组织刺激较小。


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