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支抗钉的头部可能刺激舌部或颊粘膜。防止刺激,支抗钉的头部可以用软的树脂、弹力圈或蜡覆盖。
图1 支抗钉的头部刺激颊粘膜 图2 支抗钉的头部用软的树脂覆盖
图3 支抗钉植入磨牙的远中牙槽骨表面 图4 支抗钉的头部表面放置弹力圈以减轻颊粘膜的刺激
如果患者咬到支抗钉的头部,它可能发生弯曲或断裂,如下图所示,弯曲的支抗钉还可以继续使用,如果折断,应立即拆除。
如果创口愈合覆盖了支抗钉折断的部分,尤其是骨的愈合覆盖了残留部分,重新取出是很困难的,由于支抗钉是由生物相容性材料制成的,可以考虑将残留部分留在体内。
图5 应用支抗钉作为支抗开始正畸治疗 图6 患者咬上了支抗钉,并且造成其弯曲
图7 支抗钉折断的部分 图8 拆除了支抗钉折断的部分
牙槽基骨部植入的微种植体在其愈合时可能被黏膜包埋。此情况下,需要切开暴露支抗钉的头部。
图9 支抗钉被埋没在黏膜之内(白色箭头)
最严重的问题是正在使用的支抗钉发生松动。由于存在骨的质量和患者自身口腔卫生维护的差异,支抗钉必然存在一定比例上的失败。此类情况出现后,应另行植入支抗钉。
在两侧分别植入了一个支抗钉,但左侧的支抗钉松动移位,应再植入一个新的支抗钉。
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