前牙转矩辅弓（ART辅弓）的临床操作步骤

1、根据患者牙弓大小、尖牙间宽度选择型号合适的前牙转矩辅弓。

2、根据治疗需要施加的转矩判断前牙转矩辅弓的安装方向。如需施加冠唇向/根舌向转矩，应将U型曲顶端朝向牙合方、施力点在主弓丝的龈方;如需施加冠舌向/根唇向转矩，应将U型曲顶端朝向龈方、施力点在主弓丝的牙合方。

3、安装前牙转矩辅弓应在主弓丝结扎后。主弓丝最好用结扎丝结扎，可以避免每次复诊取下前牙转矩辅弓更换主弓丝上结扎圈的麻烦。如果辅弓施加的是冠唇向/根唇向转矩，应将整个牙弓连续结扎或主弓丝末端回弯防止牙列出现间隙。

4、安装前牙转矩辅弓从一侧开始向另一侧安装（图1）。上颌前牙转矩辅弓居中的U型曲与上中线一致，U型曲顶端弯曲应背离牙齿唇面；下颌前牙转矩辅弓上的钝角弯折点与下中线一致。前牙转矩辅弓的U型曲置于主弓丝下方。安装后夹紧前牙转矩辅弓的末端，以免滑脱。

图1 前牙转矩辅弓的安装

5、前牙转矩辅弓安装后，用不锈钢结扎丝连续结扎（图2），将U型曲与主弓丝结扎到一起，以免患者在进食或刷牙的过程中前牙转矩辅弓滑脱。

图2 前牙转矩辅弓安装后